Caso realizado por Marina Gonzalo Morata, veterinaria rehabilitadora de CRAR

En CRAR – Centro de Rehabilitación Animal de Referencia, tu centro especialista en fisioterapia veterinaria en Barcelona, estamos comprometidos en proporcionar un cuidado veterinario integral y personalizado, especialmente en casos complejos que requieren un enfoque multidisciplinario. Hoy queremos compartir un caso que ejemplifica el enfoque holístico, sobre todo cuando los pacientes padecen de diversas patologías, y cómo la rehabilitación y fisioterapia veterinaria pueden ayudar en estos casos.

Caso Clínico: Recuperación de Hernia Discal en un Perro con Múltiples Comorbilidades

Nuestra paciente Chimay, una teckel de 5 años, llegó referido del Hospital Anicura Ars Veterinaria, habiendo sido sometida a su segunda cirugía de hernia discal. Además de esta condición, Chimay presentaba sobrepeso, hipotiroidismo y luxación de rótula bilateral, lo cual requería un plan de tratamiento exhaustivo y adaptado a sus necesidades.

Pequeña Revisión de la Hernia Discal en Perros

La hernia discal se refiere a la protrusión o extrusión del material del núcleo pulposo de un disco intervertebral, lo cual puede comprimir la médula espinal o las raíces nerviosas circundantes. Las hernias discales pueden ser resultado de un proceso degenerativo del disco intervertebral, conocido como enfermedad del disco intervertebral (IVDD). Esta enfermedad puede ser influenciada por factores genéticos, edad y, en algunos casos, traumatismos.

Pots aprofundir en la patogènesi d’aquesta malaltia en el nostre article anterior aquí.

Imagen de una columna vertebral con vértebres y discos intervertebrales.

Evaluación Inicial y Plan de Tratamiento

Desde el primer momento, el equipo de CRAR abordó el caso de Chimay con una perspectiva holística. Entendemos que la recuperación de una hernia discal en perros no solo depende de la cirugía, sino también de factores como el peso corporal y la fuerza muscular, que juegan un papel crucial en la prevención de futuras recaídas.

Diagnóstico y Objectivos Iniciales:

Marina, veterinaria de CRAR, con la paciente Chimay, junto a lista de diagnósticos y objetivos de rehabilitación

1. Recuperación Postquirúrgica en Animales: Implementamos un programa de fisioterapia personalizada para aliviar el dolor postoperatorio y mejorar la movilidad de Chimay. Las sesiones incluyeron terapia con láser, ejercicios de rango de movimiento y masajes terapéuticos.

2. Fortalecimiento Muscular en Perros: El fortalecimiento de los músculos de la espalda y las extremidades es fundamental para evitar nuevas lesiones. Utilizamos hidroterapia con ejercicios en cinta subacuática para mejorar la musculatura sin poner en riesgo las articulaciones.

3. Control del Peso en Perros: Dado el sobrepeso de Chimay, diseñamos un plan de dieta específico y lo combinamos con un programa de ejercicios. Esto no solo ayudó a reducir el peso, sino también a disminuir la carga sobre la columna vertebral y las articulaciones.

4. Manejo del Hipotiroidismo en Mascotas: Nos coordinamos con el veterinario de cabecera de Chimay para asegurarnos de que el tratamiento farmacológico para el hipotiroidismo estaba en la dosis adecuada y la enfermedad controlada. Un buen funcionamiento metabólico es esencial para la pérdida de peso y la recuperación general.

Sesiones de Tratamiento

Línea de tiempo de los tratamientos realizados en el plan de rehabilitación de Chimay en CRAR

Febrero 2024: Comenzamos con sesiones de láser e INDIBA, combinadas con ejercicios de movilización y natación para mejorar la condición física y aliviar el dolor de Chimay. Las sesiones se enfocaron en:

Marzo 2024: Continuamos con hidroterapia y ejercicios de fortalecimiento, observando una mejora gradual en la movilidad de Chimay.

Abril 2024: Se intensificaron las sesiones de natación y ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps y core abdominal. Además, se realizaron masajes relajantes para aliviar la tensión muscular.

Mayo 2024: Se implementaron sesiones adicionales de natación y masajes para seguir mejorando la condición física de Chimay. Durante este mes, Chimay mostró una mayor tolerancia a los paseos y una mejora significativa en su movilidad.

Junio 2024: Las sesiones de hidroterapia y ejercicios de fortalecimiento continuaron, y Chimay alcanzó una reducción significativa de peso.

Gráfica de la evolución del peso de Chimay durante su plan de rehabilitación en CRAR

Resultados del Tratamiento

Después de varias semanas de tratamiento intensivo en CRAR, Chimay mostró una notable mejoría. No solo se recuperó exitosamente de la cirugía de hernia discal, sino que también logró una reducción significativa de peso, lo que contribuyó a su bienestar general y a la prevención de futuras hernias discales.

En el siguiente vídeo te mostramos un resumen del plan de rehabilitación de Chimay y su evolución.

Próximos Pasos: Valoración de la Luxación de Rótula en Perros

Con Chimay estabilizada y en mejores condiciones físicas, hemos derivado nuevamente el caso a traumatología para evaluar la necesidad de una cirugía de la luxación de rótula bilateral. Este paso es crucial para asegurar una calidad de vida óptima a largo plazo.

La causa precisa de la luxación de rótula en perros no está del todo clara, muy probablemente se trata de un problema multifactorial. En ocasiones, puede deberse a una lesión traumática, que provoca una cojera intensa aguda, pero, lo más habitual es que esté asociada a deformaciones rotacionales y mala alineación del fémur y la tibia.

Puedes profundizar en las causas, el diagnóstico y tratamiento de la luxación de rótula en nuestro artículo aquí.

Conclusión

En CRAR, nuestro centro de rehabilitación animal en Barcelona, estamos comprometidos con la salud y el bienestar de nuestros pacientes a través de un enfoque integral y personalizado. Este caso destaca la importancia de considerar todas las comorbilidades y trabajar en conjunto con otros especialistas para lograr los mejores resultados posibles. Continuaremos dedicándonos a proporcionar el mejor cuidado posible para cada uno de nuestros pacientes, garantizando una recuperación completa y una vida saludable.

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