Cas realitzat per Marina Gonzalo Morata, veterinària rehabilitadora de CRAR
A CRAR – Centre de Rehabilitació Animal de Referència, el teu centre especialista en fisioteràpia veterinària a Barcelona, estem compromesos a proporcionar una atenció veterinària integral i personalitzada, especialment en casos complexos que requereixen un enfocament multidisciplinari. Avui volem compartir un cas que exemplifica l’enfocament holístic, sobretot quan els pacients pateixen de diverses patologies, i com la rehabilitació i fisioteràpia veterinària poden ajudar en aquests casos.
Cas Clínic: Recuperació d’Hèrnia Discal en un Gos amb Múltiples Comorbiditats
La nostra pacient Chimay, una teckel de 5 anys, va arribar referida de l’Hospital Anicura Ars Veterinària, havent estat sotmesa a la seva segona cirurgia per hèrnia discal. A més d’aquesta condició, Chimay presentava sobrepès, hipotiroidisme i luxació de ròtula bilateral, la qual cosa requeria un pla de tractament exhaustiu i adaptat a les seves necessitats.
Petita Revisió de l’Hèrnia Discal en Gossos
L’hèrnia discal es refereix a la protrusió o extrusió del material del nucli polpós d’un disc intervertebral, la qual cosa pot comprimir la medul·la espinal o les arrels nervioses circumdants. Les hèrnies discals poden ser resultat d’un procés degeneratiu del disc intervertebral, conegut com a malaltia del disc intervertebral (IVDD). Aquesta malaltia pot estar influenciada per factors genètics, edat i, en alguns casos, traumatismes.
Pots aprofundir en la patogènesi d’aquesta malaltia en el nostre article anterior aquí.
Avaluació Inicial i Pla de Tractament
Des del primer moment, l’equip de CRAR va abordar el cas de Chimay amb una perspectiva holística. Entenem que la recuperació d’una hèrnia discal en gossos no només depèn de la cirurgia, sinó també de factors com el pes corporal i la força muscular, que juguen un paper crucial en la prevenció de futures recaigudes.
Diagnòstic i Objectius Inicials:
1. Recuperació Postquirúrgica en Animals: Implementem un programa de fisioteràpia personalitzada per alleujar el dolor postoperatori i millorar la mobilitat de Chimay. Les sessions van incloure teràpia amb làser, exercicis de rang de moviment i massatges terapèutics.
2. Enfortiment Muscular en Gossos: L’enfortiment dels músculs de l’esquena i les extremitats és fonamental per evitar noves lesions. Vam utilitzar hidroteràpia amb exercicis en cinta subaquàtica per millorar la musculatura sense posar en risc les articulacions.
3. Control del Pes en Gossos: Donat el sobrepès de Chimay, vam dissenyar un pla de dieta específic i el vam combinar amb un programa d’exercicis. Això no només va ajudar a reduir el pes, sinó també a disminuir la càrrega sobre la columna vertebral i les articulacions.
4. Gestió de l’Hipotiroidisme en Mascotes: Ens vam coordinar amb el veterinari de capçalera de Chimay per assegurar-nos que el tractament farmacològic per a l’hipotiroidisme estava en la dosi adequada i la malaltia controlada. Un bon funcionament metabòlic és essencial per a la pèrdua de pes i la recuperació general.
Sessions de Tractament
Febrer 2024: Vam començar amb sessions de làser i INDIBA, combinades amb exercicis de mobilització i natació per millorar la condició física i alleujar el dolor de Chimay. Les sessions es van centrar en:
- INDIBA: Teràpia de radiofreqüència per reduir la inflamació i el dolor.
- Làser Terapèutic: Aplicat a la regió lumbar i genolls per promoure la cicatrització.
- Massatges i Exercicis de Mobilització: Per millorar la flexibilitat i reduir la tensió muscular.
Març 2024: Vam continuar amb hidroteràpia i exercicis d’enfortiment, observant una millora gradual en la mobilitat de Chimay.
Abril 2024: Es van intensificar les sessions de natació i exercicis d’enfortiment del quàdriceps i core abdominal. A més, es van realitzar massatges relaxants per alleujar la tensió muscular.
Maig 2024: Es van implementar sessions addicionals de natació i massatges per seguir millorant la condició física de Chimay. Durant aquest mes, Chimay va mostrar una major tolerància als passejos i una millora significativa en la seva mobilitat.
Juny 2024: Les sessions d’hidroteràpia i exercicis d’enfortiment van continuar, i Chimay va aconseguir una reducció significativa de pes.
Resultats del Tractament
Després de diverses setmanes de tractament intensiu a CRAR, Chimay va mostrar una notable millora. No només es va recuperar exitosament de la cirurgia d’hèrnia discal, sinó que també va aconseguir una reducció significativa de pes, la qual cosa va contribuir al seu benestar general i a la prevenció de futures hèrnies discals.
En el següent vídeo et mostrem un resum del pla de rehabilitació de Chimay i la seva evolució.
Propers Passos: Valoració de la Luxació de Ròtula en Gossos
Amb Chimay estabilitzada i en millors condicions físiques, hem derivat novament el cas a traumatologia per avaluar la necessitat d’una cirurgia de la luxació de ròtula bilateral. Aquest pas és crucial per assegurar una qualitat de vida òptima a llarg termini.
La causa precisa de la luxació de ròtula en gossos no està del tot clara, molt probablement es tracta d’un problema multifactorial. En ocasions, pot ser degut a una lesió traumàtica, que provoca una coixesa intensa aguda, però, el més habitual és que estigui associada a deformacions rotacionals i mala alineació del fèmur i la tíbia.
Pots aprofundir en les causes, el diagnòstic i tractament de la luxació de ròtula en el nostre article aquí.
Conclusió
A CRAR, el nostre centre de rehabilitació animal a Barcelona, estem compromesos amb la salut i el benestar dels nostres pacients a través d’un enfocament integral i personalitzat. Aquest cas destaca la importància de considerar totes les comorbiditats i treballar conjuntament amb altres especialistes per aconseguir els millors resultats possibles. Continuarem dedicant-nos a proporcionar la millor cura possible per a cada un dels nostres pacients, garantint una recuperació completa i una vida saludable.